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2020中国人民解放军文职人员招聘考试临床医学知识:房间隔缺损

发布时间:2020-03-06 19:53:49
房间隔缺损

根据解剖部位可分为卵圆孔未闭、第一孔(原发孔)和第二孔(继发孔)未闭,临床以第二孔未闭型最常见。

右心房接受上下腔静脉回流的血,又接受左心房分流的血,导致右心房、右心室舒张期负荷过重,因而使右心房及右心室增大,肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血量则减少。当右心房的压力超过左心房时,血自右向左分流出现青紫(艾森曼格综合 征)。

临床表现

胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性

(是右心室排出血量增多,引起右室流出道即肺动脉瓣相对狭窄所致)

固定分裂

X 线 ——肺门舞蹈

心导管——右心房血氧含量高于上下腔静脉

心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞

并发症 感染性动脉炎、充血性心力衰竭、

心内膜炎等是常见的并发症。
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